2023 ACA合规更新:你需要知道的

保持对《平价医疗法案》(ACA)的遵守是一件棘手的事情——不断增加的惩罚会让雇主的风险更大。在2023年，人力资源专业人士可以预期更低的负担能力阈值，这意味着对负担能力避风港的更多关注和提高ESRP惩罚。

另一个重大变化将于2022年12月12日生效，届时联邦政府将修复“家庭小故障，这个问题用ACA的原话来说就是让一些低收入家庭难以负担医疗费用。

这些修订影响到self-only和dep继续阅读，了解这些主要的变化，以及如何在2023年保持ACA的合规。

独家报道:知道什么是重要的?

较低的负担能力阈值变化

2022年，负担能力门槛为9.61%，这意味着雇员为个人投保所需缴纳的费用不超过其家庭收入的9.61%。到2023年，这一比例将下降至9.12%。这意味着你的员工对你的医疗保险计划的贡献必须低于员工家庭收入的9.12%。

这一变化适用于员工资助的、仅限个人的保险。雇主必须遵守较低的阈值，以确保它们不会触发共同责任处罚．

负担能力安全港

由于ACA的负担能力规则是基于家庭收入，雇主必须使用安全港等技术来确定雇员是否符合设定的负担能力标准。当企业不知道员工的家庭收入时，安全港是很有用的。虽然ACA和IRS不要求使用它们，但安全港可以保护你的组织免受潜在的雇主分担责任处罚。你可以使用三个避风港:

的W-2安全港是三种方法中最难的，因为这种方法是基于雇员在W-2表格第1栏中所报告的内容，在该表格中，雇员自行报告了当年的应纳税收入，包括工资、小费和其他报酬。

的工资率安全港是基于雇主自保障期内开始的薪酬;小时工是允许变动的只有在在同一时期，工资下降了。

的联邦贫困线安全港是基于个人每月缴纳的税款是否超过联邦贫困线的9.5%。

虽然今年什么都没有改变，但请记下这些避风港要求你知道的所有细节。例如，联邦贫困线表该表格每年更新一次，但直到年度开始后才会发布，因此雇主可以使用计划年度前六个月内发布的表格。

有关如何使用这些负担得起的避风港的详细示例，请查看在这里．这些例子来自2022年，所以一定要将9.61%的数字调整到9.12%以确保准确性。

上升的ESRP罚款

雇主分担责任支付(ESRP)是在适用的大雇主(ALE)提供的保险金额低于最低限度时支付的税款。ALE是一个拥有50名或50名以上全职员工的组织等价物(FTE)．需要注意的是全职工作时间，因为您的组织可能需要计算工作时间并确定工作量，以保持与ACA一致。

ESRP的罚款每年都在上升，因此更新自己的合规情况以避免支付高额罚款是至关重要的。美国国税局对那些没有为至少95%的全职员工提供保险的保险公司(A级罚款)或那些提供无法负担或不符合最低价值标准的保险公司(B级罚款)征收罚款。2023年，A级罚款为2880美元，即每月240美元。B级罚款为4320美元，即每月360美元。

国税局只需要找出一个没有保险的雇员就可以对你的组织进行罚款。假设有人没有提供的保险(“A”惩罚)，并请求保费税收抵免(PTC)来获得保险。ACA医保交易所授予PTC，但随后通知IRS。美国国税局会对适用年份的1095-C文件进行交叉参考，确定该组织有多少员工需要缴纳罚款。

减去标准30人豁免在美国，如果你的组织雇佣了350人，国税局的计算方法是:

2880 x(350-30) =贵组织必须支付的罚款921,600美元

为了避免昂贵的罚款，保持对“A”和“B”罚款金额的最新变化。阅读更多在这里了解美国国税局的罚款和合规细节。

依赖覆盖:“家庭故障”修复

对于雇主资助的自费保险的雇员来说，所谓的“家庭故障”阻止雇员的家属使用ACA的市场补贴，比如ptc。这是因为国税局为个人雇员确定了负担能力门槛，而不是为家庭保险。

家庭要么没有健康保险，要么不得不选择昂贵得令人望而却步的计划一项研究据估计，这些家庭将16%或更多的家庭收入用于医疗保险。家庭收入将决定2022年12月12日之后的补贴。

但“家庭故障”会影响谁呢?答案主要是低收入家庭，但也包括小公司应该随时了解情况因为这可能会影响到他们的员工和员工的家属。

跟上所有这些细节是具有挑战性的。像BerniePortal这样的一体化HRIS可以帮助您分发ACA表单，例如1095 - c并遵守ACA的新变化。作为开放登记对于人力资源专业人士来说，在2023年了解ACA法规的更新比以往任何时候都更加重要。

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